雪寶小貝

介紹下背景，lz去年孕因?yàn)閷m頸機(jī)能不全中期流產(chǎn)（18周的樣子），今年又懷孕，需要在三個(gè)月唐篩后做宮頸環(huán)扎手術(shù)，就是用手術(shù)線把宮頸口縫合起來(lái)，防止子宮頸在懷孕中期、后期因?yàn)樘后w積和羊水重量增加而對(duì)宮頸壓力增大，導(dǎo)致的流產(chǎn)或者早產(chǎn)。

有需要了解這部分具體信息的jms，我可以分享一下經(jīng)驗(yàn)。

手術(shù)前

9月20日是做環(huán)扎手術(shù)的日子。

環(huán)扎手術(shù)前一周的星期一去做的唐篩，結(jié)果很好，做腹部B超就看到了寶寶的樣子，身長(zhǎng)、脊柱長(zhǎng)、腿啊胳膊啊給測(cè)量了一遍，醫(yī)生說(shuō)不錯(cuò)。但是我還是最關(guān)心我的宮頸長(zhǎng)度，量出來(lái)是3.1多cm，B超師說(shuō)這個(gè)長(zhǎng)度是這一時(shí)期的最小值了，但是醫(yī)生說(shuō)并不擔(dān)心，說(shuō)更長(zhǎng)當(dāng)然好，但是這個(gè)長(zhǎng)度其實(shí)也不短，很沉得住氣的說(shuō)下周五（10天后）手術(shù)，甚至開(kāi)始還說(shuō)想要等等看，我跟老公都堅(jiān)持還是盡量提早環(huán)扎吧，以絕后患。

于是，環(huán)扎手術(shù)定在我滿了13周后的這個(gè)周五了。手術(shù)時(shí)間不太好，中午12點(diǎn)鐘做，因?yàn)橐樽恚砸崆爸辽?小時(shí)禁食禁水，這樣就比較痛苦，早晨醒來(lái)熬到下午做手術(shù)不吃不喝對(duì)于一個(gè)正常人來(lái)說(shuō)已算是痛苦，更別說(shuō)對(duì)孕婦了。

手術(shù)當(dāng)天

手術(shù)這天終于到了，我們10：30到醫(yī)院，簽了一些文件，11點(diǎn)被護(hù)士帶到獨(dú)立病房，換上病號(hào)服，躺下后手臂上扎上置留針管，開(kāi)始低俗掛上了鹽水。這段時(shí)間就在病房看電視等醫(yī)生來(lái)。期間護(hù)士和麻醉師過(guò)來(lái)問(wèn)一些情況。我要做的麻醉是通過(guò)置留針管直接注射到靜脈血管的那種。全程都在熟睡，什么都意識(shí)不到。麻醉師會(huì)全程陪護(hù)，檢測(cè)我的心跳脈搏呼吸等體征，一旦麻醉計(jì)量需要補(bǔ)充，他就立刻加量。

醫(yī)生上午有一個(gè)手術(shù)，所以來(lái)的有些晚，見(jiàn)到他已經(jīng)是過(guò)了12：30了。醫(yī)生是一個(gè)精力充沛、和藹有耐心、有經(jīng)驗(yàn)的中年白男。他幫我做過(guò)宮腔鏡手術(shù)分離上次流產(chǎn)造成的小粘連，在數(shù)月試孕失敗后他幫我指導(dǎo)克米促排卵，并且一次成功了。現(xiàn)在他又要幫我做環(huán)扎手術(shù)。總體上我是很信任他的。他來(lái)了以后跟我聊了一會(huì)兒，重復(fù)了手術(shù)大體狀況就起身去手術(shù)室做準(zhǔn)備了。

我是12點(diǎn)多被推進(jìn)手術(shù)室的，手術(shù)室溫度低得像是冰窖，我一進(jìn)去躺下護(hù)士就給我拿來(lái)充氣熱風(fēng)的管子，塞在我的病號(hào)服里，原來(lái)病號(hào)服有塑料夾層還可以不斷地均勻地充滿熱風(fēng)給身體加溫，頓時(shí)舒服了。

護(hù)士們忙碌著，一個(gè)老一點(diǎn)的護(hù)士握著我的手跟我說(shuō)話，麻醉師也一邊準(zhǔn)備手頭的東西一邊在跟我聊天，氣氛很輕松。我不知道什么時(shí)候，也不知道如何睡去的情況下就做完了。推出來(lái)的時(shí)候一共用了30分鐘，醫(yī)生說(shuō)很成功，宮頸狀況良好，寶寶心跳也正常。

手術(shù)后我醒過(guò)來(lái)（據(jù)我老公描述），我表現(xiàn)的非常不正常，那會(huì)兒其實(shí)麻藥勁兒尚未過(guò)去，卻顯得思維敏捷，精神亢奮，跟醫(yī)生問(wèn)答如流，跟護(hù)士絮絮叨叨地?zé)崆楹眩钱?dāng)我說(shuō)完話又睡過(guò)去再次醒來(lái)，竟然完全記不得剛剛說(shuō)過(guò)話的事情，更別說(shuō)記得說(shuō)了什么。看來(lái)這麻藥真是厲害，短暫記憶抹除得一干二凈。

從手術(shù)到后來(lái)結(jié)束，除了麻藥和一瓶抗生素之外就沒(méi)有任何的藥物注射了。醫(yī)生給我用的縫線是一種跟中等寬度鞋帶一樣寬的手術(shù)帶。扎的時(shí)候一共是縫四針，八個(gè)針孔在宮頸上端。

手術(shù)后我在醫(yī)院休息了一個(gè)小時(shí)就被護(hù)士拔了針頭打發(fā)回家了。術(shù)后麻藥清醒后立刻上了廁所。術(shù)后醫(yī)囑只有：不同房、不提重物、不劇烈運(yùn)動(dòng)，注意休息，倒沒(méi)有要求一直臥床。

回到家后，發(fā)現(xiàn)護(hù)墊上有血跡了，但是很少，混著黏液那種。晚飯吃了不少，飯后睡了2個(gè)小時(shí)。醒來(lái)后頭痛難忍，小腹隱隱有點(diǎn)兒痛，但不嚴(yán)重，如同輕的痛經(jīng)，所以目前也沒(méi)打算吃止痛藥。

術(shù)后

第二天、第三天，腹痛幾乎感覺(jué)不到了，但是起身走動(dòng)多了的話，下腹仿佛仍舊有些些追漲感覺(jué)，躺著的時(shí)候倒是沒(méi)有任何不適。血已經(jīng)完全沒(méi)有了。

四五天后幾乎跟正常孕婦無(wú)異，但是仍需要盡量臥床休息。

術(shù)后從16周開(kāi)始每周要打一針P17(**為主的混合針劑)，預(yù)防早產(chǎn)的。每?jī)芍苋ヒ?jiàn)一次醫(yī)生，監(jiān)測(cè)一下宮頸狀況。

目前手術(shù)才10天，路途還很遙遠(yuǎn)，36周才能拆線，可以順產(chǎn)，希望自己能撐到足月吧。

那一朵花開(kāi)的時(shí)間

還有這樣的手術(shù)嗎？

雪寶小貝

科普一下宮頸長(zhǎng)度均值

孕22—24周為38mm，99.4%≧30 mm，宮頸長(zhǎng)度<30、<25、<15 mm的比例分別為0.6%、0.2%、0.1%.

28—32周為34 mm，有輕度縮短，但90%以上的>30 mm。<30者為7%、<15 mm為0.5%。

關(guān)于早產(chǎn)的預(yù)測(cè)提示，在宮頸長(zhǎng)度縮短時(shí)，發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，宮頸長(zhǎng)度越短發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)越高，孕22——24周宮頸長(zhǎng)度<30、<25、<15 mm的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是宮頸長(zhǎng)度≧30 mm孕婦的5.5、11.1及13.8倍。

孕28—32周時(shí)宮頸長(zhǎng)度宮頸長(zhǎng)度<30、<25、<15 mm的孕婦發(fā)生早產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)是宮頸長(zhǎng)度≧30 mm孕婦的6.9、11.1及20.0倍。

壯壯媽0516

我孩子就是31周早產(chǎn)的，當(dāng)時(shí)查不出來(lái)原因，后來(lái)也就沒(méi)再查。現(xiàn)在想生二胎也不敢，人家說(shuō)一胎早產(chǎn)，后面也容易早產(chǎn)。
應(yīng)該是跟宮頸長(zhǎng)度有關(guān)系吧，我沒(méi)生孩子之前因?yàn)閷m頸炎癥做過(guò)leep刀手術(shù)，當(dāng)時(shí)我還特別問(wèn)醫(yī)生會(huì)不會(huì)影響生育，那醫(yī)生說(shuō)不會(huì)的。前段時(shí)間去醫(yī)院做檢查，醫(yī)生說(shuō)我宮頸短~~
現(xiàn)在想來(lái)肯定是做手術(shù)的原因！！！

香熏草

還可以這樣呀，長(zhǎng)姿勢(shì)了
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L英123

我宮頸管也短，要做縫合
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