涵涵媽

新生兒護(hù)理課程總結(jié)——30年婦產(chǎn)科經(jīng)驗(yàn)老師給上的課哦

現(xiàn)在開始,先說(shuō)一些總的要注意的:
1) 首先是衣服,老師說(shuō)連體內(nèi)衣要準(zhǔn)備3套左右,分體的至少6套.
2) 買尿不濕也要注意生產(chǎn)日期.不要買那種特別為露出肚臍設(shè)計(jì)的尿不濕,因?yàn)閷殞殨?huì)動(dòng)啊動(dòng)，反而會(huì)摩擦到寶寶的臍帶。寶寶紅屁股了以后就不要用尿不濕了.
3) 出院的時(shí)候不要忘記配一瓶5%的消毒藥水和2盒護(hù)臀膏.藥水消毒臍帶用,護(hù)臀膏是寶寶紅屁股的時(shí)候用的.
4) 盡量每天洗澡,這也是早教,洗澡的時(shí)候多和寶寶說(shuō)話溝通.
特別強(qiáng)調(diào)我們現(xiàn)在在喝牛奶和睡覺的時(shí)候可以和寶寶說(shuō)說(shuō)話，幫助寶寶建立印象。
5) 沐浴露買按壓式的好用,爽身粉因人而異,不過盡量少用

下面進(jìn)入正題:
1.做月子的時(shí)候房間也要有陽(yáng)光,不要把窗簾老是拉上.這樣做的另一個(gè)目的是讓寶寶有白天,晚上的概念.午睡的時(shí)候可以拉上,創(chuàng)造一個(gè)好的睡眠環(huán)境.房間要通風(fēng),早晚各一次為好.

2.寶寶剛出生會(huì)吐羊水,因?yàn)樗麄兊奈甘撬降?所以第一天盡量側(cè)睡,當(dāng)然有大人看護(hù)在左右的時(shí)候也可以適當(dāng)仰睡.因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間仰睡可能導(dǎo)致寶寶羊水吐不出來(lái),回流到胃沒什么,就怕回到氣管里.如果發(fā)現(xiàn)寶寶吐不出來(lái),臉色也變了,就讓寶寶側(cè)著身子,頭在床上,側(cè)著把腿提高,手呈空心拍背.
寶寶的睡位要經(jīng)常改變,不要用枕頭.
一般第二天開始會(huì)吐奶.吃完奶后讓寶寶趴在肩上,也是手空心的拍背

3.新生兒紅斑.
因?yàn)閷殞殢膵寢岓w內(nèi)剛出來(lái)不適應(yīng)外面的氣溫.
比較容易在第一天發(fā)生.出生四小時(shí)內(nèi)要給寶寶量體溫,可以在頸部用普通溫度計(jì)量.
不要給寶寶穿太多,捂太多.一般紅斑都是捂出來(lái)的。如果產(chǎn)生紅斑后還不減少衣服，會(huì)化膿哦！！
家里的室溫保持20度左右.蓋毯子的時(shí)候不要半墊半蓋,因?yàn)闊崃繒?huì)散不出來(lái).
如果發(fā)現(xiàn)寶寶的體溫恢復(fù)不到36度以上,可以把寶寶的腳貼在爸爸媽媽的肚子上,如果還是不理想,解開衣服,讓寶寶的胸部貼在爸爸媽媽的胸部.

4.新生兒黃疸.
因?yàn)閷殞毘錾竽殠Ъ魯嗪笠徊糠謰寢尩难壕土粼趯殞汅w內(nèi),寶寶要把這部分破壞的紅細(xì)胞排出體外,造成黃疸.
一般從出生第三天開始,第五天是高峰,兩周內(nèi)褪干凈.
三天內(nèi)寶寶的胎糞會(huì)排干凈,大部分的膽紅素會(huì)隨之排出,所以要讓寶寶多吃多拉.
一般最早出現(xiàn)的是頭部,然后向胸,腹發(fā)展.
要重視新生兒黃疸,因?yàn)橐话愕纳硇渣S疸不要緊,但是一旦轉(zhuǎn)化為病理性,會(huì)破壞腦細(xì)胞.
寶寶出現(xiàn)新生兒黃疸后可以照照太陽(yáng),但避免直曬.如果嚴(yán)重,醫(yī)院會(huì)用一種紫外燈照,起治療作用.
一般消退的時(shí)候,最遲消的是眼角,額頭.如果兩周后還有部分黃疸癥狀,可在兩次喂奶中間讓寶寶喝葡萄糖水,幫助排出膽紅素.
總的來(lái)說(shuō),只要寶寶吃的多,拉的多,護(hù)理的好(爸爸媽媽多觀察),不會(huì)變成病理性黃疸的.

5.寶寶的大便
出生后三天內(nèi),寶寶的大便是墨綠色的,稱為胎糞.
之后母乳喂養(yǎng)的呈**,配方奶粉喂養(yǎng)的為灰色.
幾種不正常的大便:
草綠色的便便:說(shuō)明寶寶受冷了.如果又為鳥糞狀的,說(shuō)明寶寶沒有吃飽.
水,便分開:
1)媽媽喝的紅塘水沒有煮開,導(dǎo)致寶寶腹瀉.(注:紅塘水一定要煮開喝,因?yàn)槔锩嬗泻芏嚯s質(zhì).)
2)媽媽喝了太多的雞湯,魚湯,脂肪含量太多,寶寶不吸收.
泡沫型:含糖分的東西媽媽吃的太多.
最嚴(yán)重的是有血絲的便便,是細(xì)菌引起的腹瀉,馬上去醫(yī)院.

6.小便每24小時(shí)內(nèi)一定要有.
大便每48小時(shí)內(nèi)一定要有.
如果超過時(shí)間要引起重視.

7.鵝口瘡.黃霉天易發(fā).白色塊狀.嚴(yán)重時(shí)因?yàn)楹芴蹠?huì)影響寶寶吃奶.
一般是喂奶時(shí)媽媽沒有注意衛(wèi)生引起的.喂奶前要用熱水泡過的紗布擦洗RT.
如果寶寶長(zhǎng)了鵝口瘡,可以在喂奶后擦藥,一般醫(yī)院都有的配的.
馬牙.為白色斑點(diǎn)狀.一般容易長(zhǎng)在口腔內(nèi)上部,牙床等地方.
不要用針挑破,讓它去就行了.

8.臍帶護(hù)理.
一般兩周內(nèi)脫落.最快一周也是有的.
最好用醫(yī)用的棉花棒消毒臍帶,因?yàn)槭窍^毒的.注意棉花棒沾消毒藥水后不要在瓶口把多的藥水擦掉,會(huì)造成瓶口污染.
一定要把寶寶的臍帶和皮膚連接處翻起來(lái),伸進(jìn)去消毒.然后以臍帶為中心2-3公分范圍內(nèi)都消毒到.如果膿性物較多,換根棉花棒再擦.
如果臍帶比較潮,可以用燈照,或者直接點(diǎn)一滴藥水在臍窩.
臍帶脫落后再消毒2-3天就可以了.
注意:一般寶寶會(huì)在消毒的時(shí)候哭鬧,因?yàn)樗幩抢涞?爸爸媽媽不要因?yàn)樾奶蹖殞毝o消毒打折扣.一旦消毒不好,臍帶出現(xiàn)化膿等情況,可能要住院什么的,到時(shí)候?qū)殞殨?huì)吃更多的苦.
最好的學(xué)習(xí)方法：住院期間多觀察護(hù)士如何給寶寶消毒臍帶。

9.洗澡.
寶寶臍帶脫落前不要用澡盆,用臉盆就可以了.
洗澡前要把所有東西準(zhǔn)備好,避免洗澡中間跑來(lái)跑去,開門等.
室溫28度左右,可以買一個(gè)風(fēng)扇型的暖風(fēng)機(jī),比較有效果,管狀的取暖器加熱效果比較慢.把暖風(fēng)機(jī)放在洗澡處1-1.5米距離外，局部溫度達(dá)到了就可以。
水溫38-40度.
注意臍帶不能進(jìn)水,易發(fā)炎.
把寶寶抱在左手,四指并攏,拇指張開,托住寶寶脖子及肩胛連接處,寶寶身體夾抱在媽媽左側(cè)腋下.先洗臉,然后頭，手，上身。然后寶寶頭枕在媽媽左手臂彎，媽媽左手握住寶寶左側(cè)大腿，清洗身體,注意如果用沐浴露,多準(zhǔn)備幾盆水,可以加快速度.沐浴露一般隔幾天使用就可以了.寶寶的頸下,腋窩,大腿根部要注意清潔到,因?yàn)楸容^容易囤積臟東西.
一般要求脫衣,洗澡,穿衣在5分鐘內(nèi)完成.新爸爸媽媽不易達(dá)到,可以增加人手,人多力量大,呵呵

10.最后是撫觸.
和盡量每天洗澡一樣,是對(duì)寶寶的早教,而且可以增進(jìn)感情.一般從小做撫觸的寶寶情商會(huì)比較高,各方面能力發(fā)育比較快.不要讓月嫂來(lái)做,月子里可以讓爸爸做,出了月子?jì)寢屢部梢宰?
室溫24度左右,可以在寶寶吃飽或者睡醒后10-15分鐘做.
如果有發(fā)燒,皮膚破損就不要做了.
準(zhǔn)備一瓶潤(rùn)膚油,不要用橄欖油,有寶寶對(duì)此過敏的情況.
爸爸媽媽洗干凈手,不要帶任何首飾,手表等.
每個(gè)動(dòng)作3-5下.具體動(dòng)作我只能在這里大概描述一下，一般都是兩手同時(shí)進(jìn)行的：
第一個(gè)動(dòng)作:從眉心開始,在眉毛上部向眉尾用大拇指按摩,最后在太陽(yáng)穴結(jié)束時(shí)請(qǐng)壓一下.
第二個(gè)動(dòng)作:從下嘴唇中間開始,向臉頰兩邊酒窩處用大拇指按摩.就象幫寶寶做微笑的動(dòng)作.
第三個(gè)動(dòng)作:兩手四指從額頭分別向后做梳頭的動(dòng)作,到耳朵后面結(jié)束時(shí)輕壓耳后突起的骨頭.
第四個(gè)動(dòng)作:胸部按摩,用右手中指從寶寶左乳下向右肩胛,左手中指從寶寶右乳下向左肩胛按摩,即在胸**叉按摩,注意不要碰到寶寶的RT.
第五個(gè)動(dòng)作:腹部按摩.
老師總結(jié)為I,LOVE,YOU的形狀,不過是倒過來(lái)的,呵呵.
首先左手從寶寶右乳下筆直向下按摩.然后右手從寶寶右乳下向左乳下橫向然后筆直向下按摩.象個(gè)倒的L,就是7字型.最后一個(gè)動(dòng)作是倒過來(lái)的U.用右手從寶寶右下腹開始,筆直向上,到右乳下方向左乳下方再筆直向下.其實(shí)第三個(gè)動(dòng)作就是把前兩個(gè)動(dòng)作連起來(lái)做了一遍而已.
第六個(gè)動(dòng)作:按摩手和腳.先是向擠牛奶一樣從手或腳的跟部向手掌腳掌按摩,然后是用大拇指從手心向手指按摩,最后四指在手背也是從手掌向手指按摩,然后輕拉每根手指,最后揉搓,放松.其實(shí)很多洗頭附送的按摩中手部按摩和這幾個(gè)動(dòng)作很接近的。
第七個(gè)動(dòng)作:背部按摩.
把寶寶翻過來(lái),頭側(cè)放.大拇指打圈從上到下按摩脊椎,是用手指輕壓哦,據(jù)說(shuō)幫助寶寶排遍的.這個(gè)動(dòng)作做完可以和寶寶說(shuō):寶寶抬下頭,據(jù)老師說(shuō)有的寶寶做過1,2次后真的抬的起來(lái)的.
最后一個(gè)動(dòng)作:拇指輕推寶寶向前,讓他爬一下,當(dāng)然開始寶寶是不會(huì)的,不用急,呵呵.
所有的動(dòng)作結(jié)束.過程中多和寶寶說(shuō)話,不要以為他們聽不懂哦,有的寶寶很喜歡撫觸,偶爾家長(zhǎng)忘記了他們會(huì)以自己的方式提醒你們的,老師說(shuō)的,呵呵.
如果嫌看看麻煩,又難懂,那就在住院期間有心的爸爸在寶寶出生后做撫觸時(shí)跟去學(xué)習(xí),然后教會(huì)媽媽就行了,呵呵.不要太相信月嫂,因?yàn)楹芏嘣律]有經(jīng)過正規(guī)的培訓(xùn)的.老師說(shuō)全國(guó)只有18個(gè)有撫觸培訓(xùn)資格的人.反正她是從沒培訓(xùn)過月嫂的.聽說(shuō)還有個(gè)月嫂在給寶寶做撫觸時(shí)居然把寶寶的肋骨壓斷了,太恐怖了.爸爸媽媽不要偷懶啊.

夢(mèng)夢(mèng)~

今天剛買了個(gè)嬰兒扶觸圖準(zhǔn)備學(xué)習(xí)一下

梓帆航楠

我覺得剛有寶寶的時(shí)候，我也可有激情的去學(xué)這些東西，但好像后來(lái)自己就提不起勁了，可能我比較懶吧，呵呵

愛在轉(zhuǎn)角

新生兒黃疸.

這個(gè)聽說(shuō)現(xiàn)在的寶寶，好多都有這個(gè)狀況的